Iscrizione al Convegno organizzato dall'AMER dal 6 al 9 novembre 2014

Scarica la locandina: PDF


Modulo di iscrizione registration form:

Nome Name
(obbligatorio mandatory)

Indirizzo Address
(obbligatorio mandatory)

E-mail

N. Tel
(obbligatorio mandatory)

Dotato di microscopio Equipped with microscope ? (SI/NO)

Oggetto Subject
"Iscrizione al Convegno organizzato dall'AMER dal 6 al 9 novembre 2014"

Titolo della comunicazione Title of communication
(facoltativo optional)


Prenotazione alberghiera Hotel reservation

Singola Single room

Doppia Double room

Giorno di arrivo Day of arrival

Giorno della partenza Day of departure

Notti Nights

Note Notes

NB: Per la conferma della prenotazione aspettare una mail di risposta dall'Hotel For confirmation of booking wait for a reply from the Hotel.


Fatal error: Uncaught Error: Undefined constant "a" in /web/htdocs/www.ameronlus.it/home/modulo_mail.php:55 Stack trace: #0 {main} thrown in /web/htdocs/www.ameronlus.it/home/modulo_mail.php on line 55